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脑血管功能检测---守护脑血管健康,远离中风

2016年08月03日 邹毓媚 体检中心

我国的脑卒中发病率(250/10万)呈明显上升的趋势,发病规律呈现慢-快-慢形式,即发病过程慢长--突然发作—病情恢复缓慢。国家卫计委的统计数据显示:脑血管病已成为我国首位死亡原因,以每年8.7% 的速率在增长,每年的总支出达400 亿元,脑卒中已成为严重威胁我国中老年人群健康的疾病,并造成沉重的家庭、社会负担。
1、脑卒中的危险因素
 脑卒中是多种危险因素长期、综合作用导致的恶性脑血管事件。美国心脏病学会卒中委员会(AHA)将脑卒中的危险因素分为3类:
第一类为无法改变的危险因素,包括年龄、性别、低出生体重、种族、遗传因素等。
第二类为可以改变的危险因素,包括吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、无症状颈动脉狭窄、激素替代治疗、口服避孕药、饮食与营养、体力活动缺乏、肥胖、其它心血管疾病等。
第三类为有可能改变的危险因素,包括偏头痛、代谢综合征、酗酒、吸毒、呼吸睡眠综合征、高同型半胱氨酸血症、高Lp(a)、高凝状态、炎症与感染等。
2、以脑血管功能检测为科学手段的脑卒中早期预警新技术
脑血管功能检测(简称脑功分)通过多普勒探头采集脑血流信息,通过脉动压力探头采集反映脑血管动力学指标和微循环信息。脑功分是反映脑血管健康状况的重要指标,也是中风的预警信号,检测方法便捷易行、无痛无创,其范围在0-100分之间。积分值在75分以上,脑卒中发病风险小,而积分值低于75分的患者,发病风险随着积分值的降低而逐渐升高,是脑卒中高危个体。脑卒中高危个体应及时、持续地进行干预与改善,使脑血管功能恢复到健康状态。
3、高危个体建档干预与健康管理路径
①建立健康管理档案:含一般情况、脑血管病危险因素基线调查表、脑血管功能检测结果、健康教育和干预管理信息等。
②生活方式干预:通过一对一的生活方式引导、发放健康教育科普常识手册、组织健康教育科普讲座等方式进行生活方式干预,使高危个体改变不良的生活习惯,养成健康的生活方式。
③危险因素干预:通过健康教育和医师对慢性病的诊治,治疗与控制高血压、心血管病、糖尿病、血脂紊乱等脑卒中的危险因素。
④重点药物干预:对建档干预管理的脑卒中高危个体,在生活方式和危险因素干预的基础上,应用祥鹤脑安胶囊进行重点干预(2粒/次,2次/日),脑功分<50分者,睡前加服2粒。必要时再根据指南建议选用他汀类药和抗血小板类药等其它干预药物;
⑤复查与随访:对脑功分≥75分的人群,每年复查1次,记录并观察脑血管各项功能指标的变化;对脑功分<75分的脑卒中高危个体,每半年复查1次脑血管功能检查,并进行一次随访。随访的内容包括生活习惯改变、危险因素治疗与控制、药物干预情况、心脑血管事件的发病情况。
脑血管健康是健康的第一要素,定期监测“脑功分”是守护脑血管健康的桥梁,建立脑血管病的“早警示、早预防”机制,切实推动脑血管健康和中风预防工作!

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